台灣醫美蓬勃發展，各種微整產品也愈趨多元，提供民眾更多選擇。而近年韓國品牌崛起，不讓歐美大廠專美於前，紛紛搶攻海外大餅，其中於2019年來台上市的Letybo保提拉肉毒(Botulax/Botulinum toxin type A)挾帶著本土熱銷冠軍的光環，率先開啟韓國肉毒產品第一槍，成為台灣市場繼美國、英國與德國品牌後的第四大肉毒品牌，並以高CP值和不亞於國際品牌的效果，主打更適合亞洲人體質等特色，成功擄獲愛美小資族的心！

 

韓國影音流行文化產業強盛，隨著偶像風潮熱燒，加上獨特的民族性，更使醫美市場競爭激烈。尤其在政府刻意扶植下，也使韓國本土微整品牌日漸茁壯，每千人進行醫美療程的滲透率更是超乎歐美大國，讓微整成了名符其實的全民運動，也讓韓國自有的肉毒桿菌產品紛紛加入戰局。

 

根據韓國The Korea Times 2019年統計數據顯示，韓國20-35歲的年輕女性是醫美主力軍，其中被譽為醫美入門款的肉毒桿菌素療程更是熱門，光是肉毒素市場規模就高達35億台幣，約1/3的年輕韓國女性注射過肉毒產品，男性消費者的比例也節節升高。

而在競爭白熱化的市場中，約有70%的肉毒市占率屬於國內本土品牌，其中又以保提拉肉毒表現最為亮眼。Botulax保提拉肉毒(台灣品名為Letybo)於2010年上市後，短短3年即爬升為韓國市佔率第一的肉毒產品，並連續多年蟬聯寶座、熱銷海外28國，也是日本市場使用最多的韓國肉毒品牌。

 

 

肉毒桿菌全稱為“肉毒桿菌毒素”，是肉毒桿菌在繁殖過程中分泌的一種蛋白質，最早於1897年被Ermergem博士首次發現，並命名為Clostridium Botulinum(肉毒梭狀桿菌)。肉毒桿菌素又因不同的抗原性而區分為A-G七種血清類型，目前以type A應用為多。

原先肉毒桿菌僅運用於矯正因肌肉不當施力而產生的斜視以及各種肌肉過度活動的症狀，直到後來隨著除皺等越來越多的功效被發現，肉毒桿茵素在醫療領域大放異彩，每年全球微整醫療成千上百萬個案例中，肉毒桿菌療程數量始終位居首位，使肉毒桿菌成為醫學美容的代名詞。

 

人體的動作主要是由大腦「傳遞信號」到肌肉，使肌肉運動收縮。而在中樞神經以及周邊神經系統裡，存在著一種叫做「乙醯膽鹼」的化學物質，這種物質能夠協助神經傳導訊息，啟動肌肉的運作。

而肉毒桿菌素的主要目的就是在於干擾乙醯膽鹼的釋放，使突觸失去傳遞訊號的功能，進而抑制神經末稍支配肌肉動作，使肌肉維持放鬆狀態而達到平滑細紋、柔順肌肉纖維等治療效果。

 

肉毒桿菌的運用範圍非常廣泛，任何與乙醯膽鹼釋放相關的神經傳導疾病，都可以用肉毒桿菌素治療。目前已經有超過 200 種以上的適應症，舉凡斜視、痙攣性發音障礙、偏頭痛，甚至攝護腺肥大等疾病都能受惠。也因為肉毒桿菌的安全性高、效果穩定，因此在醫學美容領域中運用極廣，最常見的項目為：

• 表情紋
• 國字臉
• 蘿蔔腿
• 水牛肩
• 多汗症

 

施打肉毒桿菌後，約一周內可感受皺紋撫平的緊實感，面積較大的肌肉群(如小腿、肩膀)則需約一個月的時間達到該次療程完整的效果。

至於肉毒桿菌的維持時效一般為3至6個月左右，雖然療效並非永久性，但透過肉毒桿菌的輔助，更正原本不當施力的習慣，避免錯誤使用肌群，仍可達到很好的改善效果。

 

Purity/高純度

肉毒桿菌的製造需經過「發酵、純化、安定、混合」4步驟，Letybo保提拉肉毒採取Hugel製藥公司專利提純法，產製的900kD蛋白純度達到99.5%，不但含量高於韓國食藥署標準，多項臨床研究及期刊論文也證實其安全、效果跟持久度都不亞於歐美品牌。

 

Efficacy/有效性

Letybo保提拉肉毒來台上市前，歷經近五年時間，經過三軍總醫院、林口長庚醫院、台北長庚醫院、國泰綜合醫院等多中心設計的第三期臨床實驗，以212名受試者以雙盲、隨機、活性的對照比較，證實有效改善二至三級之中度及重度皺眉紋，可做為美國肉毒品牌的替代品，提供台灣民眾CP值高的新選擇。

 

Safety/安全性

Letybo保提拉肉毒(Botulax)由韓國HUGEL藥廠製造，從產製至分裝都遵守嚴謹的流程，不但堅持100%人工逐瓶檢視，更採取AGV(Auto Guided Vehicle)自動化系統，品質標準比韓國食品藥物管理局(KFDA)更嚴格，也獲得日本醫藥品醫療器械綜合機構 (PMDA)認證，是韓國市場滿意度最高的肉毒桿菌素產品。

 

保提拉肉毒(Letybo)具有50U/100U/200U劑量可以選擇，患者可依照自身欲施打的部位以及根據醫師的專業判斷給與劑量的調整。一般而言面積越廣泛、肌肉越發達、狀況越嚴重的區域，需要用到的劑量也會越多：

• 細微動態紋：5-12u
• 抬頭/皺眉紋：15-30u
• V臉咀嚼肌(單側)：40-50u
• 肩膀肌肉(單邊)：50-80u
• 腋下止汗(單邊)：50-80u
• 小腿肌肉(單邊)：100-150u

 

 

保提拉肉毒的主要作用機制在於透過阻斷神經和肌肉運動信號的傳導，使得突觸減弱後的肌肉產生化學性去神經化的減力、萎縮，以維持長時間的放鬆狀態進而達到肌肉縮小的治療效果。

 

 

• 嚴重精神異常、嚴重過敏體質者、心理障礙、心血管等重要臟器疾病、重症肌無力者、運動神經元退化症、全身性或注射部位感染、使用抗凝血藥物等患者須經由醫師謹慎評估。
• 如果您正在服用藥物，懷孕或授乳中，應如實告訴醫生，以便醫生判斷。
• 對藥劑成份過敏者、重症肌無力者不建議施打。
• 欲治療處皮膚正在過敏或發炎者請治療完成後再施打。
• 未滿 18 歲或無行為能力的就醫者應由其監護人陪同就醫和簽字。
• 正在服用人蔘、魚油、銀杏、止痛藥、阿司匹林、維他命E或其他促進血液循環、降低血液凝固機能的食品藥品者仍可進行療程，惟瘀青機率稍高，但不影響效果與安全。

 

• 注射完肉毒桿菌素的4小時內應儘量保持挺直，避免臉部按摩、睡覺、頭部前傾、運動、平躺。
• 注射當日避免接觸患部，切勿用手直接按摩注射的部位，可用輕柔的動作配合室溫溫度以下的冷水清潔。
• 注射完24小時內避免做劇烈運動。
• 注射完72小時內避免前往三溫暖、烤箱、蒸氣間、溫泉、桑拿等高溫場所。
• 服用阿司匹林或其他類似抗凝血藥物者可能會增加青腫及流血機率，進而影響傷口癒合速度。
• 除皺療程效果會於一周左右逐漸呈現；瘦小臉以及瘦小腿的效果莫約3周至1個月可逐漸呈現。

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